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【藥品名稱】
通用名稱:環絲氨酸膠囊
商品名稱:環絲氨酸膠囊
英文名稱:cycloserine capsules
【主要成份】 環絲氨酸。
【成 份】
分子式:c3h6n2o2
分子量:102.09
【性 狀】 環絲氨酸粉為白色至黃白色晶體或結晶。 該產品是微溶于水,乙醇(95),微溶于。
【適應癥/功能主治】 用于治療對本品敏感的活動性結核病,但需與其他有效抗結核藥物聯用。自于可能引起嚴重精神錯亂,故臨床應用受到一定限制。
【規格型號】0.25g*10s
【用法用量】口服: 1.成人每天0.5~1g,分2次服用,初始2周可每次0.25g,每天2次,最大劑量為每天1g。 2.兒童每天5~20mg/kg,分2~4次服用,首劑用半量。
【不良反應】不良反應主要為中樞神經反應, 1.常見頭痛、眩暈、嗜睡、行為異常、精神抑郁、定向或記憶障礙、震顫、抽搐、煩躁不安、驚厥或昏迷。 2.偶見加重心力衰竭、發熱、惡心、嘔吐、腹痛、肝功能異常、ast或alt升高,本品可誘發精神病性反應,出現精神障礙和自殺傾向。
【禁 忌】 1.患有癲癇、嚴重憂郁癥、煩躁或精神病者禁用。 2.嚴重肝腎功能損害者禁用。 3.嗜好飲酒者禁用。
【注意事項】 1.慎用:心功能不全者慎用。對兒童的安全性尚未明確,妊娠及哺乳婦女慎用。 2.本品的不良反應與血藥濃度和給藥劑量相關,特別是一日超過500mg時,治療期間最好能監測血藥濃度,并應控制其低于30μg/ml,對測定的血樣宜于每天首劑服用前抽取。醫學全在/線www.med126.com對腎功能不全者一周監測1次。 3.神經反應包括神經和精神兩方面,可出現肌肉抽搐、驚厥發作,一旦出現應立即停藥,宜同時給予大劑量的維生素b6以預防。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】與異煙肼和乙硫異煙胺不宜聯合應用,以免對中樞神經系統發生累加性影響,加大神經毒性。應用期間不宜飲酒。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】本品結構與d-丙氨基酸相似,可抑制結核桿菌的細胞壁合成,干擾結核菌的細胞壁的早期合成,競爭性地抑制細胞漿中的l-丙氨酸消旋酶和d-丙氨酸合成酶,l-丙氨酸消旋酶使l-丙氨酸形成d-丙氨酸,d-丙氨酸合成酶可參與丙氨酸到五肽,為黏肽和菌體細胞壁合成所必需。特別是對鏈霉素、對氨基水楊酸鈉、異煙肼和紫霉素耐藥的結核桿菌有效。
【藥代動力學】口服在胃腸道吸收迅速,血漿藥物濃度達峰時間為3~4h。口服每次250mg,每天2次,血藥濃度可維持達20~30μg/ml。在體內分布甚廣,服后迅速分布于全身組織和體液中,在腦脊液、胸腔積液、胎盤血和母乳中藥物濃度與血漿濃度相仿,腹腔積液、膽汁、痰、羊水、肺組織和淋巴組織中均可發現藥物,血漿半衰期為2~10h。服藥后2~6h排出最多,72h后65%以原形藥物由尿液中排出,其余35%在體內代謝分解。醫.學全在線www.med126.com由于在尿液中高度濃縮,對尿道結核無須給予大劑量,腎功能不全者可在體內蓄積。
【貯 藏】密封。
【包 裝】0.25g*10s*1板/盒。
【有 效 期】24 月
【批準文號】國藥準字h20130063
【生產企業】浙江海正藥業股份有限公司