急性胰腺炎早期和后期均可發生休克。早期出現休克意味著系統性炎癥反應嚴重,受累器官較多,病死率高,有人稱之為暴發性胰腺炎。后期出現休克多與合并感染有關。休克病人可表現為脈搏加快、血壓降低、呼吸加快、面色灰白、表情淡漠或煩躁不安、出冷汗、肢端厥冷、尿少等。如發現左上腹疼痛劇烈、腹脹厲害,請立刻禁食,及時去醫院就診。
1、系統性炎病反應所致之血管擴張、血液外滲及多器官功能損害;
2、胰蛋白酶激活胰舍血管素原,活化的胰舒血管素催化激肽原成為源肽和緩激肽,后者可起強烈的擴血管作用;
3、胰床周圍及腹腔炎癥,大量血漿成份外滲,使得有效循環血量降低;
4、嚴重嘔吐或腹瀉造成脫水,有效循環血量減低;
5、急性胰腺炎時產生的心肌抑制因子抑制心臟收縮力,導致血壓下降;
6、內毒素血癥造成全身中毒性損害、血管內皮操作、血管擴張、血管通透性增加以及DIC等均促進休克的發生。