天冬氨酸氨基轉移酶偏高原因有生理性因素和病理性因素之分。生理性因素包括長期服用對肝臟有損傷藥物、懷孕期間激素分泌異常、劇烈運動造成急性軟組織損傷等。病理性因素包括肝臟疾病,如酒精肝、脂肪肝、肝硬化等;血管病變如布加綜合征等。
1.藥物刺激
多數藥物都要經過肝臟代謝和吸收,部分藥物可能對肝細胞有損害,如常服用這類藥物,可造成天冬氨酸氨基轉移酶偏高。
2.懷孕
少數女性定期會有此表現。懷孕期間體內某些激素分泌會有不同程度異常,可能會損傷肝功能,造成天冬氨酸氨基轉移酶偏高。
3.劇烈運動
劇烈運動易造成急性軟組織損傷或骨骼肌外傷擠壓綜合征,此時天冬氨酸氨基轉移酶會明顯升高。
1.肝臟疾病
如酒精肝、脂肪肝、肝硬化、乙肝、肝癌、自身免疫性肝臟疾病、藥物性肝損傷等,皆會造成肝細胞受損,誘發天冬氨酸氨基轉移酶明顯升高。不過肝硬化或肝癌等嚴重肝臟疾病,肝細胞破壞表現并不明顯,部分人甚至肝功能完全正常,因此在診斷時不能只看天冬氨酸氨基轉移酶是否升高,還應結合其他檢查。
2.血管病變
如布加綜合征,這是一種由肝靜脈或肝靜脈出口以上下腔靜脈阻塞,誘發疾病會造成肝損傷,導致天門冬氨酸氨基轉移酶偏高。