腳后跟疼痛也可以見于是骨刺或者是肌肉、筋腱的拉傷造成的,需要根據具體的病史、癥狀體征來行診斷。如果是痛風引起的腳后跟疼痛,會伴有腳后跟的疼痛和紅腫,跟飲食不當、吃含有高嘌呤類食物有關系。
1.痛風。如果患者血尿酸明顯升高,同時癥狀典型可考慮是痛風導致的。痛風急性發作期會有腳后跟疼痛,起病急,癥狀重,發展快。痛風患者可服用糖皮質激素、秋水仙堿等藥物進行治療,避免食用高嘌呤食物,多飲水。
2.外傷。腳后跟遭受外傷碰撞,在發生碰撞的位置會出現皮下小血管破裂滲血,則會出現發紅、疼痛的現象。如果出現軟組織損傷,前24小時內應冷敷,過了24小時后熱敷,能夠有效緩解疼痛。如果出現骨折的癥狀,應盡早就醫治療。
3.跟腱炎。如果患者反復劇烈運動,導致跟腱和跟骨結合部出現無菌性炎癥,患者腳跟部會出現疼痛癥狀,單足站立時疼痛會加重。可應用消炎藥物進行治療,如塞來昔布、雙氯芬酸鈉等。