一、語言障礙。
腦梗死發生前,最常出現的先兆癥狀就是語言障礙,主要表現為語言不利,說話不清,吐字困難,失語或者語不達意等癥狀。
二、視覺異常。
腦梗死發生前,患者常有視覺上的異常,主要表現為一過性黑矇,患者突然眼前發黑,視物不清,但是往往數秒鐘后可以恢復,這是因為大腦內血流量減少,微小血栓通過視網膜動脈引起的,眼動脈是頸動脈的第 一條分支,對頸動脈的缺血最為敏感,所以,黑矇可看作腦梗死的最早預警信號;再有就是短暫性視力障礙,患者視物模糊,一般在1小時內能自行恢復,這是因為視網膜中心動脈或分支動脈因大腦血流量減少引起閉塞的結果,是早期腦梗死的預警信號。
三、意識障礙。
在意識方面,腦梗死的先兆癥狀表現為精神萎靡不振,老想睡覺或整日昏昏沉沉,很多患者會頻繁打哈欠,這是因為腦組織呈缺血缺氧狀態的緣故,有研究發現,70%的腦卒中患者在發病前5~10天內有頻繁打哈欠的異常表現。另外,患者的性格也往往一反常態,有的突然變得沉默寡言,表情淡漠,行動遲緩或多語易躁,也有的出現短暫的意識喪失,這些都和腦缺血有關。
四、感覺異常。
腦梗死發生前患者往往有一側面、舌、唇、肢體麻木的感覺,有時還會伴有耳鳴、聽力減退或視物旋轉感。還有些患者是突然感到天旋地轉、搖晃不定、站立不穩,甚至暈倒在地,這是由于椎-基底動脈系統供血不足影響了人體的平衡器官小腦所致的。
五、運動障礙。
主要表現為一側的面部或者上下肢力量減弱,不受支配,出現口角歪斜,流涎,吞咽困難,或是一側肢體乏力,胳膊無法抬舉,手中物品忽然掉落,走路時一只腳拖地甚至不能站立行走等,這都是由于腦血管供血不足導致運動神經功能障礙引起的。
六、血壓異常。
血壓突然降至80/50mmHg以下,往往是腦梗死發生的先兆。
七、其它方面。
主要表現為全身疲乏無力,出虛汗,低熱,胸悶,心悸,突然出現打呃、嘔吐等癥狀,這是植物神經功能障礙的表現。還有少數患者早期會出現喝水或進食時嗆咳的現象,這是因為腦缺血引起吞咽神經核受損,導致咽部感覺喪失,致使食物或水誤入氣管所致。